什么叫高脂血症？

    所谓“血脂”，指的是血液中的脂肪类物质。这些脂肪类物质主要包括胆固醇和甘油三酯两类，另外还包括磷脂、糖脂、固醇类，总称为血脂。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，才能在血液中运输，因此高脂血症也称为高脂蛋白血症。胆固醇大部分由人体合成，少部分来自饮食。

    由于脂肪代谢或运转异常使人体血液中血脂含量超过正常范围，称为“高脂血症”，俗称“高血脂”。表现为血中胆固醇和（或）甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为“血脂异常”。因此，“高脂血症”“血脂异常”及“高脂蛋白血症”只是同一种疾病的不同的提法而已。

    随着生活水平不断提高，人们的饮食结构也逐渐出现改变。近几十年来，我们国家肉类、奶类以及其他高热量食物消耗量不断攀升，因此我国人口总体血脂水平也有所提高，超重和肥胖患病率呈明显上升趋势。国家卫生与计划生育委员会2015年初发布的《中国居民营养与慢性病调查报告》显示，2012年中国成人血脂异常患病率40.40%，与2002年的患病率相比有大幅度增加，其中高胆固醇血症患病率为4.9%，高甘油三酯血症的患病率为13.1%，低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为33.9%。不同类型的血脂异常患病率分别为：高胆固醇血症2.9%，高甘油三酯血症11.9%，低高密度脂蛋白胆固醇血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。

    高脂血症是导致心脑血管疾病的元凶，被称为“无声的杀手”。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。正常的血脂在人体中有许多重要功能。但如果血脂过高，可在血管壁上沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，“斑块”增多、增大后，血管内径逐渐变得狭窄，甚至堵塞血管。

    这种动脉粥样硬化斑块也可能发生破裂，斑块内物质释放到血管内，使慢性心脑血管疾病变为急性心脑血管疾病，这种情况也就是平时医生所说的冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。此外，高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症等。有些原发性和家族性高脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。

    高脂血症是可以防治的。医学研究证明，对高脂血症进行长期调脂治疗可以降低冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑卒中的发生率和死亡率，及减少糖尿病患者的致残率和早死率。因此，医生和患者都应该加强对高脂血症的监测，定期检查，早期的诊断、预防和治疗，这样全世界每年将至少减少600多万的死亡人数，这是预防、减少威胁人类健康的心脑血管疾病的治本之举。